JJ

Sumber http://www.zuarxpdc.com/2010/07/cara-membuat-link-berpelangi-pada-blog.html#ixzz1gyw6nXA8

Senin, 19 Desember 2011

TUBERKULOSIS (TBC)


          Definisi tuberkulosis (TBC)
Tuberkulosis adalah suatu infeksi menular dan bisa berakibat fatal, yang disebabkan oleh  tuberculosis, Mycobacterium bovis atau Mycobacterium africanum.

Tuberkulosis menunjukkan penyakit yang paling sering disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, tetapi kadang disebabkan oleh M.bovis atau M.africanum.
Bakteri lainnya menyebabkan penyakit yang menyerupai tuberkulosis, tetapi tidak menular dan sebagian besar memberikan respon yang buruk terhadap obat-obatan yang sangat efektif mengobati tuberkulosis. 


Tuberkulosis ditularkan melalui udara yang terkontaminasi oleh bakteri M. tuberculosis.
Udar terkontaminasi oleh bakteri karena penderita tuberkulosis aktif melepaskan bakteri melalui batuk dan bakteri bisa bertahan dalam udara selama beberapa jam.
Janin bisa tertular dari ibunya sebelum atau selama proses persalinan karena menghirup atau menelan cairan ketuban yang terkontaminasi. Bayi bisa tertular karena menghirup udara yang mengandung bakteri.
Di negara-negara berkembang, anak-anak terinfeksi oleh mikobakterium lainnya yang menyebabkan tuberkulosis. Organisme ini disebut M. bovis, yang bisa disebarkan melalui susu yang tidak disterilkan.

  ETIOLOGI TUBERKULOSIS (TBC)
Penyakit TBC disebabkan oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa, Bakteri ini berbentuk batang dan bersifat tahan asam sehingga dikenal juga sebagai Batang Tahan Asam (BTA). Jenis bakteri ini pertama kali ditemukan oleh seseorang yang bernama Robert Koch pada tanggal 24 Maret 1882, Untuk mengenang jasa beliau maka bakteri tersebut diberi nama baksil Koch. Bahkan penyakit TBCpada paru-paru pun dikenal juga sebagai Koch Pulmonum (KP).
 
PATOFISIOLOGI TUBERKOLOSIS (TBC)
            Ditularkan melalui udara. Para penderita TBC seringkali batuk. Dari batuk inilah, kuman TBC terhirup sampai paru-paru oleh anak-anak yang sehat. Sehingga kuman TBC ini akan masuk melalui paru-paru. Paru-paru inilah yang merupakan tempat yang lazim bagi infeksi TBC.
TBC juga dapat ditularkan melalui susu. Cara penyebarannya melalui susu yang tidak steril (biasanya hanya dipanaskan sampai 60 derajat celcius). Susu ini kemudian dikonsumsi oleh orang yang sehat. Dalam hal ini usus merupakan tempat yang pertama. Kuman TBC ini melalui sapi yang menderita TBC.
Awasi juga, kuman TBC juga bisa masuk melalui kulit terbuka. Kuman TBC yang masuk akan masuk menjadi sel infeksi,pada perjalanan selanjutnya, kuman akan tidur. Pada fase inilah yang sangat berbahaya, karena saat tubuh lemah, kuman akan menginfeksi kekebalan tubuh manusia.

 TANDA ATAU GEJALA TYBERKOLOSIS (TBC)
Gejala penyakit TBC dapat dibagi menjadi gejala umum dan gejala khusus yang timbul sesuai dengan organ yang terlibat. Gambaran secara klinis tidak terlalu khas terutama pada kasus baru, sehingga cukup sulit untuk menegakkan diagnosa secara klinik.
ü  Gejala Penyakit TBC Sistemik/umum :
a)       Demam tidak terlalu tinggi yang berlangsung lama, biasanya dirasakan malam hari disertai keringat malam. Kadang-kadang serangan demam seperti influenza dan bersifat hilang timbul.
b)       Penurunan nafsu makan dan berat badan.
c)       Perasaan tidak enak (malaise), lemah.
d)       Batuk-batuk selama lebih dari 3 minggu (dapat disertai dengan darah).
ü  Gejala Penyakit TBC Khusus :

a)       Tergantung dari organ tubuh mana yang terkena, bila terjadi sumbatan sebagian bronkus (saluran yang menuju ke paru-paru) akibat penekanan kelenjar getah bening yang membesar, akan menimbulkan suara “mengi”, suara nafas melemah yang disertai sesak.
b)       Kalau ada cairan dirongga pleura (pembungkus paru-paru), dapat disertai dengan keluhan sakit dada.
c)       Bila mengenai tulang, maka akan terjadi gejala seperti infeksi tulang yang pada suatu saat dapat membentuk saluran dan bermuara pada kulit di atasnya, pada muara ini akan keluar cairan nanah.

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIG TUBERKULOSIS (TBC)

                        Pemeriksaan diagnostik untuk tuberkulosis adalah:
1.      Tes kulit tuberkulin, disuntikkan sejumlah kecil protein yang berasal dari bakteri tuberkulosis ke dalam lapisan kulit (biasanya di lengan). 2 hari kemudian dilakukan pengamatan pada daerah suntikan, jika terjadi pembengkakand an kemerahan, maka hasilnya adalah positif.
2.      Pemeriksaan dahak, cairan tubuh atau jaringan yang terinfeksi. Dengan sebuah jarum diambil contoh cairan dari dada, perut, sendi atau sekitar jantung. Mungkin perlu dilakukan biopsi untuk memperoleh contoh jaringan yang terinfeksi.

Untuk memastikan diagnosis meningitis tuberkulosis, dilakukan pemeriksaan reaksi rantai polimerase (PCR) terhadap cairan serebrospinalis.
Untuk memastikan tuberkulosis ginjal, bisa dilakukan pemeriksaan PCR terhadap air kemih penderita atau pemeriksaan rontgen dengan zat warna khusus untuk menggambarkan adanya massa atau rongga abnormal yang disebabkan oleh tuberkulosis. Kadang perlu dilakukan pengambilan contoh massa tersebut untuk membedakan antara kanker dan tuberkulosis.

Untuk memastikan diagnosis tuberkulosis pada organ reproduksi wanita, dilakukan pemeriksaan panggul melalui laparoskopi.
Pada kasus-kasus tertentu perlu dilakukan pemeriksaan terhadap contoh jaringan hati, kelenjar getah bening atau sumsum tulang. 

TERAPI DAN PENGOBATAN TUBERKOLOSIS (TBC)
Sasaran untuk terapi TBC adalah pada bakteri Mycobaterium tuberculosis dan pada sistem imun tubuh. Tujuan terapi untuk TBC adalah sedapat mungkin bersifat preventif atau pencegahan timbulnya infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis dan bila telah terjadi infeksi maka menghilangkan gejala TBC, mencegah keparahan, dan sembuh. Beberapa cara yang dapat digunakan untuk terapi TBC adalah :
1. Penggunaan vaksin BCG (bacille Calmette -Guerin).
2. Pengobatan pada pasien latent tuberculosis.
3. Pengobatan pada pasien active tuberculosis dengan menggunakan antibiotik
   
 MASALAH KEPERAWATAN TUBERKOLOSIS (TBC)
a. Tidak efektifnya pola nafas
b.      Resiko penebaran infeksi
c.       Perubahan nutrisis kurang dari kebutuhan tubuh
d.      Resiko putus pengobatan
e.      Gangguan kebutuahan nutrisi : kurang dari kebutuhan
f.        Kesemasan
g.      Gangguan rasa nyaman : nyeri
h.      Potensial infeksi
i.        Potensial penyebaran infeksi.

MANAJEMEN

- MANAJEMEN -

  • PENGERTIAN .

Manajemen pada hakikatnya ialah sebuah proses . 
Proses apakah itu ?? 
Sebuah Proses yang di lakukan guna mencapai sebuah tujuan yang memuaskan tentunya dengan aktivitas-aktivitas manajemen yang baik dan pengawasan yang baik juga.

Manajemen menurut beberapa ahli :

1.Dr . SP . SIAGIAN ( Dalam buku yang berjudul "Falsafat Administrasi ) yaitu Kemampuan atau ketrampilan untuk memperoleh suatu hasil melalui orang lain .

2.Prof . Dr . H . ARIFIN ABDULRACMAN (Dalam buku yang berjudul " Kerangka Pokok-Pokok Administrasi ) yaitu Kegiatan-kegiatan , Proses ( Kegiatan dalam rentetan urutan ), Institut ( Orang-orang yang melakukan kegiatan ) .

3.MARRY PARKER FOLLET yakni manajemen sebagai seni dalam mengerjakan pekerjaan melalui orang lain.


* Sebagaimana gambar di atas menjelaskan beberapa komponen sebuah manajemen yang terhubung oleh garis (line) yang di mana masing-masing komponen mempunyai sebuah fungsi yang berbeda-beda guna mencapai satu tujuan organisasi.

  • FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN menurut para Ahli :

1. George R. Terry.
 
Perencanaan (Planning);
Pengorganisir (Organizing);
Penggerakan  (Actuating);
Pengawasan  (Controlling).

2. Henry Fayol

Perencanaan (Planning);
Pengorganisir  (Organizing);
Memerintah  (Commanding);
Mengkoordinir (Coordinating);
Mengawasi (Controlling).

3.Koontz dan O.donnel .
 
Perencanaan (Planning); 
Mengorganisir (Organizing);
Melengkapkan Tenaga Kerja (Staffing);
Mengarahkan (Directing);
Mengawasi (Controlling).

  • TINGKATAN MANAJEMEN  :

* Tingkatan manajemen dalam organisasi akan membagi tingkatan manajer menjadi 3 tingkatan :
1.Manajer lini garispertama (first line) adalah tingkatan manajemen paling rendah dalam suatuorganisasi yang memimpin dan mengawasi tenaga-tenaga operasional. Dan mereka tidak membawahi manajer lain .
2.Manajer menengah (Middle Manager) adalah manajemen menengah dapat meliputi beberapatingkatan dalam suatu organisasi. Para manajer menengah membawahi dan mengarahkankegiatan-kegiatan para manajer lainnya kadang-kadang juga karyawan operasional.
3.Manajer Puncak (Top Manager) terdiri dari kelompok yang relative kecil, manager puncak  bertanggung jawab atas manajemen keseluruhan dari organisasi

_- TERIMAKASIH -

Selasa, 25 Oktober 2011

Peralatan emergency

  Dalam sebuah bidan kesehatan kita selalu bertemu dengan yang namanya peralatan medis , khususnya bagi kalian-kalian yang berada atau menggeluti atau berprofesi di bidang kesehatan.
  Dimana kita akan belajar  tentang  alat-alat yang di gunakan untuk menolong seseorang dalam keadaan emergency atau darurat  dan fungsi dari alat-alat tersebut.

* Simak dan perhatikan baik-baik dan semoga bermanfaat bagi setiap anda yang membacanya .

_ SELAMAT MENIKMATI _

*Alat-alat Emercency yaitu :

   
A. Ambu Bag           
> Gmb :
                 
 > Fungsi : membantu / mengendalikan jalan nafas.

B. Ambu Bag Reservoir.
> Gmb :
                           
> Fungsi : Membantu / Mengendalikan jalan nafas.

C. JACKSON REES
> Gmb :

>Fungsi : membantu /mengendalikan jalan nafas.

D. Mayo / Orro pharing tube.
> Gmbr :
                                               
> Fungsi :Membebaskan jalan nafas agar lidah tidak jatuh ke belakang.

E. REBREATHER MASL / NON REBREATHER MASK.
> Gmb :
> Fungsi : Alat bantu pernafasan sampai dengan 100%.

F.Laringoscope dan EET
> Gmb :

       
                                           
> Fungsi : Membebaskan jalan nafas.

G. Pembalut elastis , pembalut kasa gulung.
> Gmb :


                                             
> Fungsi ; Untuk membebat luka .

H. MITELA .
>Gmb :

> Fungsi ; Mobilisasi

I. BIDAI
> Gmb :

> Fungsi : Imobilisasi.

J. Scope Stretcher.
>Gmb :

> Fungsi : Imobilisasi.

K. Ambulance.
> Gmb :

> fungsi : Transportasi.

  Itulah sebagian besar daripada alat-alat yang di gunakan untuk kebutuhan emergency / darurat.
Sekian dari saya , atas partisipasinya saya ucapkan terimakasih . =)

Peralatan emergency

Peralatan emergency